Что такое Strain-ЭхоКГ?
Strain-ЭхоКГ (спекл-трекинг) – это прорыв в кардиодиагностике, позволяющий выявлять скрытые нарушения сократимости миокарда на ранних стадиях. Метод особенно ценен в онкокардиологии, оценке ишемии и сердечной недостаточности.
Strain-эхокардиография (Strain-ЭхоКГ, спекл-трекинг) – это инновационный ультразвуковой метод диагностики, позволяющий точно оценить деформацию (напряжение, strain) миокарда в различных фазах сердечного цикла. В отличие от стандартной эхокардиографии, которая измеряет только глобальную сократимость, Strain-ЭхоКГ выявляет ранние нарушения локальной сократимости, даже когда фракция выброса остается нормальной.
Как работает спекл-трекинг в Strain-ЭхоКГ?
Метод основан на анализе движения акустических меток (спеклов) – естественных ультразвуковых маркеров в миокарде. Специальное программное обеспечение отслеживает их смещение в реальном времени, вычисляя:
- Продольный strain (деформация вдоль длинной оси сердца),
- Циркулярный (циркулярный) strain (деформация по окружности),
- Радиальный strain (изменение толщины миокарда).
Это позволяет получить детальную карту сократимости всех сегментов левого и правого желудочков.
Преимущества Strain-ЭхоКГ перед традиционной ЭхоКГ
- Ранняя диагностика ишемии, кардиомиопатий и токсического поражения миокарда (например, при химиотерапии).
- Объективная оценка локальной сократимости, даже если фракция выброса в норме.
- Неинвазивность – метод не требует контраста или облучения.
- Высокая чувствительность к субклиническим изменениям (например, при диабетической кардиомиопатии).
Показания к проведению Strain-ЭхоКГ
- Подозрение на ишемическую болезнь сердца (оценка жизнеспособности миокарда).
- Химиотерапия (раннее выявление кардиотоксичности).
- Гипертоническая болезнь и гипертрофия левого желудочка.
- Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (HFpEF).
- Кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная).
- Контроль после инфаркта миокарда (выявление зон гибернации).