ЭНМГ (Нейромиография)

Электронейромиография (ЭНМГ) – метод диагностики, позволяющий установить сократительную способность мышц, а также состояние нервной системы в целом и выявить возможные нарушения.Данное обследование помогает определить степень распространения, найти очаг и выявить причины поражения нервов и волокон мышц.

Нервный импульс, зарождаясь в головном мозге, проходит огромный путь по нервным сплетениям. Наш организм полноценно работает, если по пути нет препятствия и сигнал правильно передается в мышцы. При поражение нервов, возникают различные заболевания, которые сопровождаются неприятными симптомами, например, слабость, онемения в конечностях, быстрая утомляемость, судороги, дрожь и тд. Чтобы точно определить участок поражения и вовремя выявить проблему назначается ЭНМГ. Чаще всего этим методом исследуются срединный, локтевой, большеберцовый, малоберцовый, реже локтевой и седалищный нервы.

Как проходит процедура?

С помощью специальных накожных электродов, оценивается проводимость нервных импульсов, в ответ на стимуляцию током. Могут ощущаться легкие покалывания или непроизвольные сокращения мышц, в виде подергиваний.

 Виды ЭНМГ:

• Стимуляционная (поверхностная) электронейромиография

Относится к неинвазивным и безболезненным исследованием. Этот метод ЭМГ позволяет оценить биоэлектрическую активность на большом участке мышц. Стимуляционную миографию проводят на нижних и верхних конечностях с целью исследования слабости, утомляемости, онемения, снижения чувствительности мышц. Кроме того, поверхностную ЭМГ проводят для диагностики поражения нервов. Данный вид исследования оценивает состояние жевательных и мимических мышц, что является информативным для косметологов и стоматологов.

•  Игольчатая (локальная) электронейромиография

Используется для более точного исследования. С этой целью в мышцу вводится игольчатый электрод. При этом возникает незначительная болезненность, которая в скором времени проходит. Локальная электромиография относится к инвазивному методу исследования. В связи с этим после процедуры возможно возникновение гематом или инфильтратов.

Показания к проведению ЭНМГ:

• Боль в мышцах, судороги, спазмы, слабость (мышечная дистония /нарушения тонуса)
• Чувство онемения, покалывания в конечностях
• Травмы, ушибы переферических нервов, а также головного и спинного мозга
• Нейропатии
• Туннельный синдром
• Полимиозит, полиомиелит, миастения
• Болезнь Паркинсона и рассеянный склероз
• Полиомиелит (остаточные проявления);
• Микроинсульт
• Сахарный диабет (для выявления полинейропатии нижних и верхних конечностей);
• Боковой амиотрофический склероз, болезнь мотонейрона.

ЭНМГ проводится для назначения лечения и оценки эффективности лечения. Также данная процедура применяется локально в косметологии, для точного определения места введения ботокса и аналогичных препаратов.

Процедура безопасна, её могут назначить как взрослым, так и детям. Широко используется в диагностике заболеваний неврологического, кардиологического, инфекционного профиля, а также при онко-патологиях.

Подготовка к исследованию:

- Отказ от приема некоторых лекарственных средств (транквилизаторы, миорелаксанты и другие препараты, влияющие на нервную систему). Если отмена невозможна, требуется предупредить врача заранее.

- За несколько часов до электромиографии рекомендуется отказаться от употребления продуктов, повышающих нервную возбудимость (чай, кофе, кофеинсодержащие напитки, шоколад, газированные напитки).

Противопоказаниями к проведению являются:

1. Острые кожные воспалительные процессы

2. Психические заболевания

3. Высокое артериальное давление

4. Наличие электрокардиостимулятора